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如果跟新冠阳性人员有一些时空交集，很多小伙伴可能心里会有点担忧，会不会不小心感染了新冠。一次核酸阴性就可以放心了吗？万一不小心感染了新冠，到底几天后核酸才能检测出来？ 本文仅供交流探讨，具体以官方为准！

一、影响核酸检测结果的因素

1、被感染者体内的病毒载量

病毒感染人体后，一开始体内的病毒浓度很低很低，属于潜伏期，核酸和抗原都测不到，后来病毒开始不断复制扩增，等病毒扩增到一定浓度时才可以检测出来。也就是说，体内病毒扩增到可以检测的浓度之前，哪怕已经感染了新冠病毒，核酸检测一直会显示阴性结果，导致漏检的情况出现。

不同时期病毒载量

2、取样和检测相关环节

取样环节、转运环节、检测环节等都直接关系到结果的准确度，这个道理很简单，做包子的各个环节决定了最后包子的外观、口感。

3、试剂和耗材的质量

检测相关过程使用到的试剂、仪器、耗材都会影响最终的检测结果。就像做包子的面粉、馅料、蒸笼等会影响成品包子的质量、口味。

二、一般 3 - 7 天可以测出核酸阳性

感染新冠病毒后一开始的阶段为潜伏期，这个阶段病毒载量低，也没有症状，所以潜伏期内核酸检测可能为阴性。新冠病毒的潜伏期通常为 1 -14 天，大多数为 3 - 7 天。这个跟感染的新冠病毒类型、疫苗接种情况、自身免疫力等有关。

三、有症状后正常情况下核酸必能检出

当感染新冠后开始有症状了，比如喉咙痛、咳嗽，意味着病毒在体内已经达到了一定的浓度，这种情况下一般做核酸检测，都能够正常检出。

图文无关

四、有没有 14 天以后才测出来阳性的？

虽然大部分人感染新冠的潜伏期是 14 天以内，但是也有少部分人的潜伏期超过 14 天。实际上不仅有 14 天，甚至有 3 个星期、4 个星期后才测出核酸阳性的案例，只不过比例很低而已。

李志丽等人发表在《中华流行病学杂志》2022 年第 2 期，他们收集 2020 年 7 月 24 日至 2021 年 7 月 23 日各省报告的输入性新冠病毒感染者资料, 对入境后核酸首次阳性的时间分布特征进行分析。结果 2020 年 7 月 24 日至 2021 年 7 月 23 日全国 28 个省份共报告 7199 例输入性新冠病毒感染者, 从入境至核酸首次阳性的时间间隔 M(Q1,Q3) 为 1(0,5)d。在输入性新冠病毒感染者中, 入境 14 d 内和 14 d 后核酸首次阳性者分别占 95.15%(6850/7199) 和 4.85%(349/7199), 入境 15~21 d 内、22~28 d 内和 28 d 后核酸首次阳性者分别占 3.65%(263/7199)、0.88%(63/7199) 和 0.32%(23/7199)。

五、如何应对

综上所述，核酸检测结果会受到潜伏期、标本采集、检测环节、仪器试剂等多种因素的影响，可能存在假阴性的情况。如果有新冠病毒密切接触史，千万不要只看单次核酸的检测结果，需进行多次核酸检测确认是否感染，在此之前注意做好防护措施，避免疫情传播。

我们专注介绍新冠抗原检测、核酸检测的相关知识，如果大家有关于新冠检测的一些问题，欢迎大家相互交流探讨。

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