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来源：钱江晚报

突然摸到脖子上有个肿块，你会紧张吗？

小凤（化名）今年 39 岁，同丈夫一起在浙江打工已多年。一天，她的脖子上突然出现个小肿块，因为同时有点肩膀胀痛，她便以为是颈椎病，去扎针灸做理疗。然而，小凤脖子上的肿块并没有因此缩小，疼痛也没能缓解。等她再做进一步检查才发现，肿块并不简单，竟是淋巴结肿大。

淋巴结是什么？这病严重吗？当得知自己脖子上的肿块是淋巴结肿大时，小凤开始慌了。

当地的接诊医生告诉她，淋巴结是人体的一种免疫器官，相当于城市中的警察，当机体受到细菌、病毒、结核感染或寄生虫等微生物侵犯时，淋巴结就会充分发挥其免疫能力，与微生物对抗，出现一定程度的淋巴结肿大，其实是报警信号，提醒我们该采取措施保卫身体了。

淋巴结肿大很常见，几乎各种疾病和各年龄段都有可能发生，从感冒发烧、牙龈炎、咽喉炎，到淋巴结核、淋巴癌，都有可能导致淋巴结肿大。此时，我们需要做的就是高度重视，及早明确诊断并接受治疗。

小凤的淋巴结肿大究竟是什么原因？当地医生将她转诊到浙江大学医学院附属杭州市胸科医院（杭州市红十字会医院）的淋巴结专病门诊。

接诊的钟方明副主任医师经过详细的问诊，再综合相关检查，很快明确诊断是淋巴结核。而淋巴结核是由于结核杆菌感染所引起的一种淋巴结疾病，如果治疗不及时，会与周围的组织粘连，乃至破溃流脓。

幸运的是，小凤没耽搁太久，经一段时间的抗结核治疗后病情稳定，于近日进行了手术根治。

然而，24 岁的小伙子小柴（化名）就没这么幸运了。

同样是突然摸到脖子上有个约山核桃大小的肿块，因为不痛不痒，他根本没有在意。直至四五个月后，肿块长到了馒头大小，已影响到正常转头、低头等行动，他才上医院检查。

当地医院给小柴做了穿刺活检，认为也是淋巴结核，于是建议转院到浙江省结核病诊治中心所在的杭州市红会医院。对接的又是钟方明医生，他仔细看了病例、问了病史，凭经验觉得小柴的淋巴结核有蹊跷，因此苦口婆心劝说小柴再做了一次穿刺活检，结果令人大跌眼镜——竟然是 淋巴癌！

如今的小柴，已转至血液科做进一步治疗，他时常会懊悔自己当时没把小肿块放在心上，如果能早点发现、早点治疗，就可以有更好的愈后。

而在杭州市红会医院的淋巴结专病门诊中，类似小凤和小柴这样的患者比比皆是。面对淋巴结肿大这个警报，多数人会走

两个极端：一个是置若罔闻，另一个则是一来就紧张地以为是淋巴癌。

钟方明医生说：这两种做法都不算明智。一般情况下，有明确疾病诱发的有触痛感的淋巴结肿大无需过度紧张，但对于不痛的淋巴结肿大需要注意。简言之，淋巴结肿大，疼比不疼好！

另外，钟方明医生提醒，大家平时也可以自行触摸评估有无淋巴结肿大，具体触摸方法为：将食指、中指、无名指并拢，指腹平放于被检查的部位，在被检查部位的皮肤上滑行触摸，应多个方向滑行触摸。而颈部是全身淋巴汇总的地方，且位置比较浅，相对容易发现，所以推荐自查颈部为主。

一旦发现异常，应尽早就诊，最好是找专病门诊，因为根据发生部位不同，需要血液科、头颈外科、超声科、影像科、病理科和检验科等学科的协助，有时甚至需要进行穿刺或切除活检来明确诊断。

不过，淋巴疾病也有防范的方法，钟方明医生建议，大家可以这样来保护好自己的淋巴结：

首先，平时需注意避免细菌、病毒感染，注意个人卫生，避免皮肤破口发炎等；

其次，避免频繁按压、按摩淋巴结，反复刺激反而会导致淋巴结肿大；同时，避免接触有害物质，染发剂、染发膏、农药、装修材料、二手烟等均会破坏人体的免疫系统，导致免疫功能紊乱，出现淋巴结异常肿大；

最后，保持好心情，少生闷气，注意休息，多呼吸新鲜空气，多吃新鲜水果，可增强机体的免疫力，对淋巴结也有好处。

来源：钱江晚报·小时新闻记者 何丽娜 许紫莹 通讯员 张弛 厉小园

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